{"id":47477,"date":"2018-11-14T15:13:46","date_gmt":"2018-11-14T15:13:46","guid":{"rendered":"https:\/\/ivi.com.pa\/?p=47477"},"modified":"2022-04-12T15:34:37","modified_gmt":"2022-04-12T15:34:37","slug":"la-diabetes-representa-o-no-un-obstaculo-para-lograr-un-embarazo-mediante-reproduccion-asistida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivi.com.pa\/blog\/la-diabetes-representa-o-no-un-obstaculo-para-lograr-un-embarazo-mediante-reproduccion-asistida\/","title":{"rendered":"La diabetes, \u00bfRepresenta o no un obst\u00e1culo para lograr un embarazo mediante reproducci\u00f3n asistida?"},"content":{"rendered":"

Este 14 de noviembre se celebra el D\u00eda Mundial de la Diabetes. Este d\u00eda naci\u00f3 como campa\u00f1a de concienciaci\u00f3n sobre la diabetes buscando dar respuesta al preocupante incremento de los casos de diabetes en el mundo.<\/p>\n

La diabetes se ha convertido en la sexta causa de muerte en Panam\u00e1, seg\u00fan lo revelado en las estad\u00edsticas de la Contralor\u00eda General de la Rep\u00fablica, de la cual se desprende que por a\u00f1o mueren aproximadamente 1,300 personas, afectando en su gran mayor\u00eda m\u00e1s a las mujeres que a los hombres.<\/p>\n

La tasa de \u00e9xito de los tratamientos de fertilidad en mujeres es igual para todas, padezcan o no diabetes, ya que en teor\u00eda no supone un problema para lograr un embarazo mediante reproducci\u00f3n asistida, para que esto se d\u00e9 es importante tener un bueno control metab\u00f3lico. Para lograrlo los pacientes con diabetes que deben recurrir a los tratamientos de fertilidad, tendr\u00e1n que consultar con la Unidad de Endocrinolog\u00eda<\/a> en donde se les realizar\u00e1 una evaluaci\u00f3n especializada que tiene como objetivo el control \u00f3ptimo de la enfermedad y con esto la disminuci\u00f3n de complicaciones para la madre y \u00e9l bebe durante el embarazo.<\/p>\n

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Factores de riesgo asociados a la diabetes<\/strong><\/p>\n

El S\u00edndrome de Ovario Poliqu\u00edstico (aproximadamente entre un 7 y un 12% de las mujeres con diabetes muestran este problema, seg\u00fan diferentes estudios), s\u00edndrome metab\u00f3lico u obesidad son los principales factores de riesgo asociados a esta enfermedad.<\/p>\n

El S\u00edndrome de Ovario Poliqu\u00edstico y la obesidad en la mayor\u00eda de los casos, van de la mano. Las mujeres que padecen de S\u00edndrome de Ovario Poliqu\u00edstico suelen tener un desequilibrio hormonal, presentan ciclos menstruales irregulares y en algunos casos la ausencia de este, trayendo como consecuencia que no ocurra la ovulaci\u00f3n y que no se logre el embarazo.<\/p>\n

Por su lado, la obesidad est\u00e1 asociada a las formas m\u00e1s severas del s\u00edndrome, y su consecuencia en la fertilidad de la mujer, como la baja calidad ovocitaria-embrionaria o la baja receptividad endometrial. Por ende, la modificaci\u00f3n del estilo de vida es fundamental, un buen r\u00e9gimen nutricional y ejercicio, se presenta como una primera opci\u00f3n. Hay que crear conciencia en las pacientes con obesidad y s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico, ya que una disminuci\u00f3n de tan solo un 5 % de su peso inicial derivar\u00eda en una mejora significativa de su condici\u00f3n.<\/p>\n

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La diabetes tambi\u00e9n impacta la fertilidad masculina <\/strong><\/p>\n

La diabetes tiene un impacto negativo en la maduraci\u00f3n, el desarrollo y la funcionalidad de los espermatozoides. Existe un envejecimiento prematuro de los espermatozoides debido a la elevada concentraci\u00f3n de especies reactivas de ox\u00edgeno en el aparato reproductor de los hombres diab\u00e9ticos, favoreciendo un aumento del estr\u00e9s oxidativo en el entorno de los espermatozoides.<\/p>\n

En hombres diab\u00e9ticos, la capacidad de reparaci\u00f3n del material gen\u00e9tico puede estar comprometida, existiendo mayor probabilidad de que el \u00edndice de fragmentaci\u00f3n del ADN esperm\u00e1tico est\u00e9 aumentado, incluso cuando los par\u00e1metros de concentraci\u00f3n y movilidad de los espermatozoides est\u00e1n dentro de la normalidad. Estos cambios en la estructura de ADN de esperma se manifiestan por la disminuci\u00f3n de la capacidad de fertilizaci\u00f3n del esperma que, si progresa, puede conducir a un fallo de implantaci\u00f3n, un aborto involuntario o un aumento del riesgo de cambios gen\u00e9ticos transmitidos a la descendencia.<\/p>\n

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Diabetes Gestacional<\/strong><\/p>\n

La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que se presenta por primera vez durante el embarazo. La mujer durante el embarazo, atraviesa una revoluci\u00f3n hormonal en su cuerpo, pudiendo provocar que el organismo no produzca o produzca poca insulina, o incluso que las c\u00e9lulas usen la insulina de una forma menos efectiva. En las pacientes con diabetes gestacional, si bien su cuerpo necesita producir m\u00e1s insulina, el p\u00e1ncreas, que es el \u00f3rgano que la produce no responde, y la glucosa empieza a acumularse en la sangre, alcanzando unos niveles muy altos. En algunas mujeres, la diabetes gestacional puede afectarles en m\u00e1s de un embarazo.<\/p>\n

\"IVI\"<\/a> Si los resultados indican que s\u00ed existe la diabetes gestacional, se debe programar un r\u00e9gimen alimenticio, que ir\u00e1 acompa\u00f1ado de actividad f\u00edsica.<\/p>\n

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La diabetes gestacional com\u00fanmente se presenta a la mitad del embarazo. Por esta raz\u00f3n, son de gran importancia los estudios que se le practican a la embarazada, entre las semanas 24 y 28 del embarazo, que determinar\u00e1n si existe la enfermedad.<\/p>\n

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Si los resultados indican que s\u00ed existe la diabetes gestacional, se debe programar un r\u00e9gimen alimenticio, que ir\u00e1 acompa\u00f1ado de actividad f\u00edsica. A su vez, es importante la realizaci\u00f3n de estudios diarios para medir la glucosa en casa, y el control peri\u00f3dico del m\u00e9dico especialista. A las mujeres con antecedentes de diabetes en la familia u otros factores de riesgo, como la hipertensi\u00f3n, es recomendable realizarle la prueba en una fase m\u00e1s temprana del embarazo.<\/p>\n

La diabetes gestacional es pr\u00e1cticamente asintom\u00e1tica, de hecho, en algunas mujeres no llega a manifestarse ning\u00fan s\u00edntoma. Sin embargo, entre los s\u00edntomas que se pueden presentar encontramos: el aumento de la sensaci\u00f3n de deshidrataci\u00f3n (sequedad en la boca), fatiga, incremento de la micci\u00f3n, visi\u00f3n borrosa o tendencias a sufrir infecciones en la vejiga, vagina o piel. Es com\u00fan que las pacientes asocien o confundan alguno de estos s\u00edntomas como propios del embarazo.<\/p>\n

La importancia del tratamiento de la diabetes gestacional<\/strong><\/p>\n

Hoy en d\u00eda, con la ayuda de un buen control m\u00e9dico, la mayor\u00eda de las mujeres podr\u00e1 llevar a buen t\u00e9rmino su embarazo a pesar de la diabetes gestacional, sin sufrir ninguna consecuencia severa para ella ni para la salud del beb\u00e9.<\/p>\n

Sin embargo, un mal control de la diabetes gestacional durante el embarazo podr\u00e1 derivar en riesgos para ambos. Una de las consecuencias m\u00e1s comunes de la diabetes gestacional es el incremento de peso del beb\u00e9. Si la diabetes no est\u00e1 bien controlada, el beb\u00e9 puede aumentar de peso y de tama\u00f1o, independientemente de las incomodidades que esto pueda causar a la madre, en especial en los \u00faltimos meses del embarazo, un beb\u00e9 muy grande puede derivar en complicaciones durante el parto, tanto en la madre como en el beb\u00e9. Tambi\u00e9n hay un aumento en la probabilidad de que el beb\u00e9 tenga tendencia a la obesidad y desarrolle diabetes de tipo 2 en la vida adulta.<\/p>\n

Otras consecuencias que se pueden presentar en la madre, es la conocida preeclampsia (presi\u00f3n arterial alta). La hipertensi\u00f3n arterial puede causar da\u00f1os tanto a la madre como al beb\u00e9 que viene en camino, ocasionando el nacimiento prematuro del mismo. Tambi\u00e9n hay posibilidades que ocasione convulsiones o accidentes cerebrovasculares al momento del parto.<\/p>\n

Se puede concluir que la diabetes no representa mayor obst\u00e1culo al momento de someterse a un tratamiento de reproducci\u00f3n asistida<\/a>, sin embargo, hay que prestar especial cuidado a la gestante con diabetes y con diabetes gestacional para que al momento del parto disminuyan todos los riesgos mencionados anteriormente y se logre el nacimiento de un beb\u00e9 sano, que es el principal objetivo de los tratamientos de reproducci\u00f3n asistida.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Este 14 de noviembre se celebra el D\u00eda Mundial de la Diabetes. Este d\u00eda naci\u00f3 como campa\u00f1a de concienciaci\u00f3n sobre la diabetes buscando dar respuesta al preocupante incremento de los casos de diabetes en el mundo. 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