{"id":48653,"date":"2020-08-21T21:18:51","date_gmt":"2020-08-21T21:18:51","guid":{"rendered":"https:\/\/ivi.com.pa\/?p=48653"},"modified":"2022-04-12T15:34:21","modified_gmt":"2022-04-12T15:34:21","slug":"utero-bicorne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivi.com.pa\/blog\/utero-bicorne\/","title":{"rendered":"\u00datero bicorne, \u00bfqu\u00e9 es y c\u00f3mo influye en la fertilidad?"},"content":{"rendered":"
Las complicaciones obst\u00e9tricas en el embarazo tienen un porcentaje de incidencia elevado; claramente es un tema con mucha tela que cortar. Sin embargo, este art\u00edculo tiene como premisa realizar un enfoque m\u00e1s profundo: tener mayor conocimiento sobre las malformaciones en el \u00fatero <\/strong>o en el tracto genital femenino. Seg\u00fan el estudio denominado \u201cPrevalencia y diagn\u00f3stico de anomal\u00edas uterinas cong\u00e9nitas en mujeres con insuficiencia reproductiva\u201d<\/em>, el 16% de la poblaci\u00f3n femenina tiene abortos recurrentes en distintas etapas de la gestaci\u00f3n como consecuencia de estas anomal\u00edas. Pero, \u00bfcu\u00e1l es el pron\u00f3stico reproductivo en estos casos?<\/p>\n Las cifras, aunque no son alarmantes, requieren de una supervisi\u00f3n constante por parte de los especialistas en fertilidad. Por ejemplo, el estudio citado anteriormente, tambi\u00e9n sugiere que la prevalencia de las malformaciones en el \u00fatero<\/em> se ubica en el 6,7% de la poblaci\u00f3n en general. A su vez, tales malformaciones aumentan en la poblaci\u00f3n inf\u00e9rtil en un 7,3%. Por lo tanto, es importante explicar que uno de los tipos de anomal\u00edas uterinas<\/strong> m\u00e1s comunes, adem\u00e1s de la cervicitis (cuello del \u00fatero inflamado<\/em>), es el \u00fatero bicorne<\/em><\/strong>. A continuaci\u00f3n, te compartimos en qu\u00e9 consiste, por qu\u00e9 se produce y si afecta o no la fertilidad en la mujer, una de las preguntas m\u00e1s inquietantes.<\/p>\n El proceso empieza durante el desarrollo embrionario<\/strong> de una ni\u00f1a y la formaci\u00f3n del aparato urogenital femenino: primero se van formando los \u00f3rganos genitales internos. Luego la vagina, el \u00fatero, las trompas de Falopio y finalmente los ovarios. M\u00e1s adelante, en el segundo mes de gestaci\u00f3n, aparecen los conductos de M\u00fcller<\/strong> que se caracterizan por ser dos estructuras tubulares que van hacia el centro del embri\u00f3n y se fusionan con los genitales internos. Entonces, si esta fase presenta una formaci\u00f3n an\u00f3mala o bien no se produce correctamente la fusi\u00f3n de los tubos meson\u00e9fricos se originan las alteraciones.<\/p>\n Por ende, la alteraci\u00f3n como tal en el \u00fatero bicorne<\/strong> se produce por una hendidura en el centro de la cavidad uterina. En palabras m\u00e1s concretas, el \u00fatero a simple vista tiene una forma normal en la parte inferior. No obstante, la parte superior del \u00fatero se divide lo que supone una malformaci\u00f3n m\u00fclleriana. Es decir, cuando esa hendidura se conecta con la zona inferior del \u00fatero se le conoce como un \u00fatero bicorne completo<\/strong>.<\/p>\n Las causas que producen el \u00fatero bicorne no son precisas pero los expertos en materia de reproducci\u00f3n y fertilidad sostienen que su origen se debe a factores gen\u00e9ticos. Pero en este vaiv\u00e9n los cient\u00edficos coinciden que se debe a un patr\u00f3n polig\u00e9nico de herencia. A esto se le a\u00f1aden posibles efectos ambientales como, por ejemplo, la exposici\u00f3n a las radiaciones ionizantes durante el desarrollo embrionario, a las infecciones intrauterinas o a los t\u00f3xicos de efecto teratog\u00e9nico, como el dietilbestrol (DES).<\/p>\n Entonces, es com\u00fan que las pacientes que presentan malformaci\u00f3n m\u00fclleriana tengan tambi\u00e9n problemas de fertilidad a causa de la hipovascularizaci\u00f3n del septo, de la disminuci\u00f3n de la cavidad uterina y del aumento de su irritabilidad. En tanto, la fisiopatolog\u00eda de los trastornos de reproducci\u00f3n en estos casos tambi\u00e9n conlleva en los siguientes aspectos:<\/p>\n Por lo general, este tipo de malformaciones uterinas se diagnostican mediante una ecograf\u00eda<\/strong>. A su vez, tambi\u00e9n se recomiendan otras series de pruebas para complementar los resultados:<\/p>\n Al hablar de los procedimientos o tratamientos para esta condici\u00f3n, la Dra. Mayka Morgan<\/strong><\/a> sostiene: \u201cEl procedimiento quir\u00fargico indicado en la paciente con \u00fatero bicorne se llama metroplastia o cirug\u00eda uterina que consiste en la correcci\u00f3n quir\u00fargica de las paredes del \u00fatero en aquellos casos en que la cavidad uterina no es anat\u00f3micamente normal, lo que dificulta e impide en muchos casos la implantaci\u00f3n del embri\u00f3n, necesaria para conseguir un embarazo. Para efectos, se lleva a cabo mediante una histeroscopia, introduciendo una \u00f3ptica a trav\u00e9s del cuello del \u00fatero. Generalmente se realiza de forma ambulatoria bajo anestesia y tiene un \u00edndice de complicaciones muy bajo\u201d.<\/p>\n Por otro lado, vale aclarar que un embarazo con esta patolog\u00eda puede ser complejo, pero no es dif\u00edcil de lograr<\/strong>. Sin embargo, resulta importante tener en consideraci\u00f3n lo siguiente, de acuerdo a los especialistas de IVI<\/strong>:<\/p>\n P\u00e9rdidas gestacionales (abortos):<\/strong> diversos estudios sugieren que s\u00ed que existe asociaci\u00f3n entre el aborto espont\u00e1neo en las primeras semanas de gestaci\u00f3n y el \u00fatero bicorne. La tasa de aborto espontaneo en estas pacientes es de un 28 a 35%.<\/p>\n Embarazo:<\/strong> adem\u00e1s del riesgo de aborto, los embarazos de estas pacientes suelen transcurrir sin problemas hasta el tercer trimestre, momento en el que en el cual el espacio se hace reducido para \u00e9l bebe. Esto implica un aumento del riesgo de parto prematuro. La tasa de nacimientos prematuros en un rango de 14 a 23%.<\/p>\n Labor de parto: <\/strong>la presencia de anomal\u00edas en el \u00fatero condiciona en muchos casos que el beb\u00e9 adopte posiciones que impidan un trabajo de parto normal (presentaci\u00f3n de nalga o situaci\u00f3n transversa), por lo que provocar\u00eda que la finalizaci\u00f3n del embarazo sea a trav\u00e9s de una ces\u00e1rea.<\/p>\n Este tipo de dolencia del \u00fatero bicorne<\/strong> no siempre causa riesgos graves en las mujeres, pero s\u00ed dificultades que deben ser tratadas por un especialista. En otros casos la paciente puede no presentar s\u00edntomas, ser f\u00e9rtil y lograr la gestaci\u00f3n.<\/p>\n En cambio, las pacientes que s\u00ed tienen la patolog\u00eda del \u00fatero bicorne y quedan embarazadas pueden padecer graves consecuencias. Esto se debe a que el bicorne no es lo suficientemente el\u00e1stico y tampoco se expande conforme avanza el embarazo, lo que se traduce en un aborto espont\u00e1neo (con una tasa entre un 28% y un 35% de incidencia) o los nacimientos prematuros (con una tasa del 14% al 23%).<\/p>\n La raz\u00f3n principal es que el feto no se desarrolla en un entorno adecuado lo que impide su correcto crecimiento. Una de las pr\u00e1cticas m\u00e1s comunes para atender estos problemas es recurrir a una ces\u00e1rea, por ejemplo. Sin embargo, el porcentaje de supervivencia fetal se ubica en un 60%.<\/p>\n Entonces, una mujer con \u00fatero bicorne\u2026<\/strong><\/p>\n \u00bfTiene m\u00e1s complicaciones para lograr un embarazo? De acuerdo a los especialistas de la cl\u00ednica IVI Panam\u00e1<\/strong>, en general, las mujeres con \u00fatero bicorne no tienen m\u00e1s dificultades para lograr un embarazo que una mujer con un \u00fatero sin anomal\u00edas. Los problemas m\u00e1s importantes de las mujeres con \u00fatero bicorne est\u00e1n relacionados con el embarazo por dos motivos distintos:<\/p>\n El \u00fatero bicorne<\/strong> es una anomal\u00eda que se manifiesta con una bifurcaci\u00f3n de la parte superior del \u00fatero, que tiene la forma de un coraz\u00f3n. Se produce debido a un error en el desarrollo embrionario y, por lo tanto, tiene origen gen\u00e9tico. Es importante conocer que la prevalencia de las malformaciones uterinas est\u00e1 en torno al 3% de la poblaci\u00f3n femenina con trastorno reproductivo y en alrededor del 1% de la poblaci\u00f3n femenina en general.\u00a0 Motivo por lo cual se requiere un diagn\u00f3stico temprano para un manejo correcto.<\/p>\n Consultar con un especialista cuando comience la b\u00fasqueda de embarazo es recomendable. Por lo general el \u00fatero bicorne no suele causar s\u00edntomas o complicaciones, salvo los dolores o molestias menstruales que se van intensificando. Ser\u00e1 necesario poner en marcha un tratamiento espec\u00edfico, \u00fanicamente cuando se descubre que esta anomal\u00eda puede ser causa de infertilidad.<\/p>\n En estos casos se puede valorar la realizaci\u00f3n de una intervenci\u00f3n quir\u00fargica llamada histeroscop\u00eda con el objetivo de corregir el defecto del \u00fatero.<\/p>\n En cambio, las mujeres embarazadas con \u00fatero bicorne necesitan un control m\u00e1s minucioso, como ya hemos mencionado, ya que se considera un embarazo de riesgo.\u00a0 \u201cDado que pueden presentar mayor riesgo de aborto, amenaza de parto prematuro y mayor incidencia en la realizaci\u00f3n de ces\u00e1rea, se recomienda en las pacientes con esta anomal\u00eda uterina limitar su actividad f\u00edsica principalmente en el tercer trimestre\u201dconcluye la Dra. Morgan.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Las complicaciones obst\u00e9tricas en el embarazo tienen un porcentaje de incidencia elevado; claramente es un tema con mucha tela que cortar. Sin embargo, este art\u00edculo tiene como premisa realizar un enfoque m\u00e1s profundo: tener mayor conocimiento sobre las malformaciones en el \u00fatero o en el tracto genital femenino. Seg\u00fan el estudio denominado \u201cPrevalencia y diagn\u00f3stico… Ver art\u00edculo<\/a>","protected":false},"author":17,"featured_media":48654,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[52,15],"tags":[50,58,53,55,59,49],"acf":[],"yoast_head":"\n\u00bfA qu\u00e9 se le conoce como \u00fatero bicorne?<\/h2>\n
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\u00bfC\u00f3mo se diagnostica el \u00fatero bicorne?<\/h2>\n
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\u00datero bicorne: \u00bfTiene un impacto en la fertilidad y en el embarazo?<\/h2>\n
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\u00bfQu\u00e9 debe tener en cuenta una mujer con \u00fatero bicorne a la hora de quedar embarazada?<\/h2>\n