Coágulos de sangre en la menstruación: ¿es normal?

Por el Comité editorial de Panamá

Es normal que durante el periodo se expulsen algunos coágulos de sangre. Sin embargo, la cantidad de estos, así como la duración y frecuencia, son vitales para entender si se trata de una hemorragia menstrual normal o si se debe visitar al médico. Por lo tanto, es común que surja la duda sobre si es normal tener coágulos grandes de sangre en la menstruación.

¿Cómo es un coágulo de sangre en la menstruación?

Es normal tener coágulos de sangre durante la menstruación, suelen presentar un color rojo vivo y una textura espesa o gelatinosa. Son más comunes en los dos primeros días del periodo, cuando el sangrado es más abundante. Sin embargo los coágulos también pueden adquirir un color rojo oscuro o negro, ya que al final del ciclo menstrual la sangre tiende a ser más oscura. Esto ocurre porque la sangre ha permanecido más tiempo en el cuerpo y se considera «vieja» al momento de ser expulsada.

Además, la consistencia del sangrado puede variar en cada ciclo. En algunos ciclos, el flujo puede ser abundante y contener coágulos de tamaño normal; mientras que en otros, la menstruación puede ser más ligera y sin coágulos. Estos cambios son normales y pueden depender del estilo de vida y la alimentación.

Un sangrado menstrual abundante puede ser un tema de preocupación, pero esto solo se determina si va acompañado de otros factores. La cantidad, la duración y la frecuencia de las hemorragias menstruales varían de un mes a otro y de una mujer a otra.

El médico puede recomendarte un análisis de sangre, un Papanicolau o bien, una ecografía de pelvis. A veces se recetan medicamentos hormonales para ayudar a regular las hemorragias abundantes.

¿Cuál es el tamaño normal de un coágulo en la menstruación?

El tamaño normal de un coágulo durante la menstruación suele ser pequeño, generalmente no más grande que una moneda de un centavo (menos de 2.5 cm de diámetro). Coágulos de este tamaño ocurren con frecuencia y son comunes, especialmente en los días de mayor flujo, cuando el cuerpo no puede descomponer toda la sangre de inmediato. Sin embargo, coágulos que superan este tamaño, o si aparecen en grandes cantidades y de manera frecuente, pueden ser señal de un flujo menstrual muy intenso (menorragia) o de algún problema subyacente, como fibromas uterinos o desequilibrios hormonales.

Si experimentas coágulos grandes de forma continua o sientes que el flujo es demasiado abundante, es recomendable consultar a un profesional de la salud para una evaluación adecuada.

¿Cuántos coágulos de sangre en un período es normal?

La cantidad de coágulos de sangre que puede aparecer en un período varía entre mujeres y depende de factores como el flujo y la duración de la menstruación. Es común ver algunos coágulos pequeños durante los días de flujo más intenso, especialmente si el sangrado es abundante. Generalmente, algunos coágulos pequeños (menos de 2.5 cm) en un período menstrual se consideran normales.

Sin embargo, si notas una cantidad elevada de coágulos grandes (superiores a 2.5 cm), o si experimentas síntomas como dolor intenso, sangrado excesivo o una frecuencia inusual de coágulos durante varios ciclos, puede ser una señal de menorragia o un problema de salud subyacente. En esos casos, es aconsejable hablar con un profesional de la salud para obtener orientación y un diagnóstico adecuado.

Causas de los coágulos de sangre en la menstruación

Los coágulos menstruales se forman por acción del plasma y las plaquetas. Durante la menstruación, las hormonas del cuerpo hacen que el revestimiento del útero (endometrio) se desprenda. Durante este proceso, ocurre el sangrado de varios vasos sanguíneos.

Las plaquetas y el plasma sanguíneo entran en juego en el proceso de coagulación. Estos se producen cuando cierta cantidad de sangre queda acumulada dentro del útero de la mujer. Al quedarse ahí por un tiempo, la sangre se coagula y más tarde es expulsada junto con el resto del flujo menstrual.

Existen varias causas por las cuales pueden aparecer coágulos de sangre durante la menstruación. Algunos de los factores más comunes incluyen:

• Cuando el flujo es muy fuerte, el cuerpo puede no descomponer toda la sangre antes de que salga del útero, lo que lleva a la formación de coágulos.
• Las hormonas estrógeno y progesterona regulan el engrosamiento del endometrio (revestimiento del útero). Un desequilibrio hormonal puede hacer que el endometrio sea más grueso de lo normal, lo que genera un flujo más denso y con mayor probabilidad de formar coágulos.
• Los fibromas son tumores benignos que pueden desarrollarse en el útero. Estos pueden causar un flujo menstrual más pesado y coágulos frecuentes, especialmente si son grandes.
• Sufrir de endometriosis y adenomiosis, condiciones en las que el tejido endometrial crece fuera del útero o en la pared muscular del útero, respectivamente, pueden causar menstruaciones dolorosas y coágulos grandes.
• Algunas personas tienen trastornos de coagulación que pueden afectar la forma en que el cuerpo maneja el sangrado menstrual, lo que facilita la formación de coágulos.
• Algunos anticonceptivos hormonales pueden alterar el flujo menstrual, aumentando o disminuyendo la cantidad de sangre y la posibilidad de coágulos.
• En algunos casos, la presencia de coágulos grandes puede ser señal de un aborto espontáneo, especialmente si hay síntomas adicionales como dolor abdominal intenso.
• Condiciones como pólipos, infecciones o el cáncer de útero pueden llevar a un flujo menstrual anormal, con coágulos de sangre.

Es válido sentir preocupación sobre si es normal tener coágulos grandes de sangre en la menstruación.  En ese caso, te recomendamos acercarte a alguno de los profesionales de IVI Panamá para que puedas consultar todas tus inquietudes, sobre todo si estás en busca de concretar un embarazo. Es importante que te sientas tranquila y cómoda al hablar sobre tus periodos, así que no dudes en contactarnos.